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时间2015年10月14日中午14点45分。
林莫和关明从更衣室里无菌消毒刷手换手术服出来,直奔五号手术室。
两人走进手术室,关明站到主术位后道:“小林莫,胸腔闭式引流术你会吗?”
林莫很自信的道:“当然会啊!”
其实“胸腔闭式引流术”和“胸腔穿刺术”差别就在于用针管还是用插管排出患者胸内的积液或积气。
胸腔闭式引流术算是一个小手术,林莫还是有把握能做好的,他可不是一个没了系统就不混的人呀!
该学的还要学,该变通的时候也要变通,医生是活的,术式是死的。
关明听完林莫这肯定而又自信的语气,就笑呵呵的道:“那就你来主刀,我给你打下手。”
于是他根林莫换了个位置。
林莫换完位置首先要给患者插管位置,也就是患者左手边六肋和七肋之间的位置,进行消毒。
于是林莫平静的道:“碘伏,酒精棉。”
给患者做完直径七八厘米面积的消毒后。
林莫还要给患者做术前普鲁卡因皮肤过敏试验。
“利多卡因,肌内注射苯巴比妥钠0.lg”
等术前工作做完林莫深呼吸了一下,虽然他心里说会做,但真动手来还是会有点小紧张。
但林莫觉得这种小紧张更像一种小兴奋,并无大碍。
然后林莫又喊道:“麻醉师,左局部胸壁备层麻醉。”
等胖胖的麻醉医生打完麻醉剂,两分钟后。
“手术刀”
林莫接过护士小姐姐拍来的手术刀,林莫持刀沿肋间走行切开皮两厘米左右,
“血管钳”
林莫小心翼翼的手持血管钳沿肋骨上缘伸入。
然后分开肋间各层肌肉直到胸腔。此时只见患者胸腔里面的积血下子用了出来。
林莫连忙道:“引流管。”
接过护士小姐姐拍来的引流管。
林莫眼疾手快的朝已经涌出少许积血的切口插了上去。
然后他慢慢的把引流管伸入患者的胸腔感觉差不多伸进去0.5cm左右。
林莫停手道:
“持针器,4号圆头弯曲缝合针,4号不可吸收线。”
林莫接过持针器夹上缝合针,开始缝合引流管两边的切口位置。
等缝合完林莫在结扎固定住引流管敷盖无菌纱布。
林莫松了一口气道:“给引流管挂上引流瓶。”
当引流瓶挂上后林莫把引流管朝下慢慢一放,患者胸腔内的积血就慢慢的沿着引流管涌入引流瓶。
关明看了看患者心电图和呼吸机,然后鼓起掌高兴的道:
“小林做得很棒呀!厉害,果然有我当年的风范呀!手臂骨折不用说了吧!你来吧!,护士你去叫黄医生过来给林莫当助手,我也要出去忙了,不知道救回来多少个了。哎!”
关明出去后林莫做好了患者双手骨折复位手术的术前准备工作(消毒,画线)
在叫麻醉师给患者双手来个局部麻醉。
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时间2015年10月14日中午14点45分。
林莫和关明从更衣室里无菌消毒刷手换手术服出来,直奔五号手术室。
两人走进手术室,关明站到主术位后道:“小林莫,胸腔闭式引流术你会吗?”
林莫很自信的道:“当然会啊!”
其实“胸腔闭式引流术”和“胸腔穿刺术”差别就在于用针管还是用插管排出患者胸内的积液或积气。
胸腔闭式引流术算是一个小手术,林莫还是有把握能做好的,他可不是一个没了系统就不混的人呀!
该学的还要学,该变通的时候也要变通,医生是活的,术式是死的。
关明听完林莫这肯定而又自信的语气,就笑呵呵的道:“那就你来主刀,我给你打下手。”
于是他根林莫换了个位置。
林莫换完位置首先要给患者插管位置,也就是患者左手边六肋和七肋之间的位置,进行消毒。
于是林莫平静的道:“碘伏,酒精棉。”
给患者做完直径七八厘米面积的消毒后。
林莫还要给患者做术前普鲁卡因皮肤过敏试验。
“利多卡因,肌内注射苯巴比妥钠0.lg”
等术前工作做完林莫深呼吸了一下,虽然他心里说会做,但真动手来还是会有点小紧张。
但林莫觉得这种小紧张更像一种小兴奋,并无大碍。
然后林莫又喊道:“麻醉师,左局部胸壁备层麻醉。”
等胖胖的麻醉医生打完麻醉剂,两分钟后。
“手术刀”
林莫接过护士小姐姐拍来的手术刀,林莫持刀沿肋间走行切开皮两厘米左右,
“血管钳”
林莫小心翼翼的手持血管钳沿肋骨上缘伸入。
然后分开肋间各层肌肉直到胸腔。此时只见患者胸腔里面的积血下子用了出来。
林莫连忙道:“引流管。”
接过护士小姐姐拍来的引流管。
林莫眼疾手快的朝已经涌出少许积血的切口插了上去。
然后他慢慢的把引流管伸入患者的胸腔感觉差不多伸进去0.5cm左右。
林莫停手道:
“持针器,4号圆头弯曲缝合针,4号不可吸收线。”
林莫接过持针器夹上缝合针,开始缝合引流管两边的切口位置。
等缝合完林莫在结扎固定住引流管敷盖无菌纱布。
林莫松了一口气道:“给引流管挂上引流瓶。”
当引流瓶挂上后林莫把引流管朝下慢慢一放,患者胸腔内的积血就慢慢的沿着引流管涌入引流瓶。
关明看了看患者心电图和呼吸机,然后鼓起掌高兴的道:
“小林做得很棒呀!厉害,果然有我当年的风范呀!手臂骨折不用说了吧!你来吧!,护士你去叫黄医生过来给林莫当助手,我也要出去忙了,不知道救回来多少个了。哎!”
关明出去后林莫做好了患者双手骨折复位手术的术前准备工作(消毒,画线)
在叫麻醉师给患者双手来个局部麻醉。
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